小分子靶向藥BTK抑制劑的出現(xiàn),使得血液腫瘤領(lǐng)域內(nèi)一些癌腫的治療,在往“無化療治療”方向發(fā)展。除了血液腫瘤領(lǐng)域外,一些BTK抑制劑試圖在非腫瘤領(lǐng)域開發(fā)出藍(lán)海市場。
6月9日,在第62屆歐洲腎臟協(xié)會大會(ERA 2025)上,云頂新耀(01952.HK)通過集中口頭報告,發(fā)布了其擁有全球權(quán)益并自主臨床開發(fā)的新型共價可逆布魯頓酪氨酸激酶(BTK)抑制劑EVER001膠囊治療中國原發(fā)性膜性腎病患者的一項1b/2a期研究的初步結(jié)果,數(shù)據(jù)顯示在原發(fā)性膜性腎病的患者中有效且耐受性良好,支持其具有治療以蛋白尿為特征的自身免疫性腎小球疾病的潛力。
受上述消息提振,6月9日,云頂新耀盤中股價漲幅超過10%。
迄今為止,全球尚無藥物獲批用于原發(fā)性膜性腎病的治療。原發(fā)性膜性腎病是僅次于IgA腎病的原發(fā)性腎小球疾病,逾三分之一患者最終將進(jìn)展為終末期腎病,該疾病尚無獲批治療藥物,長期依賴傳統(tǒng)免疫抑制方案,存在復(fù)發(fā)率高、毒副作用大等臨床痛點(diǎn)。
EVER001這項1b/2a期的研究,主要用于評價以蛋白尿為特征的腎小球疾病的中國患者中的安全性、療效、藥代動力學(xué)和藥效學(xué),共有31名經(jīng)腎臟活檢證實的抗-PLA2R自身抗體陽性的原發(fā)性膜性腎病患者分別入組低劑量組和高劑量組,接受EVER001共36周的治療。截至2024年12月17日,1b/2a研究收集到了更多患者的更長期數(shù)據(jù),其中低劑量組10位患者隨訪至52周,高劑量組10位患者完成了24周治療。
EVER001在治療抗-PLA2R抗體陽性的原發(fā)性膜性腎病患者中表現(xiàn)出快速且顯著的療效,低劑量和高劑量組在24周時抗-PLA2R抗體降幅均達(dá)93%左右,免疫學(xué)完全緩解率分別達(dá)76.9%和81.8%;蛋白尿水平在低劑量組36周時下降78.0%(療效維持至52周),高劑量組24周時下降70.1%,且80%患者達(dá)到臨床緩解。安全性良好,未觀察到其他共價非可逆BTK抑制劑的典型不良反應(yīng)。
截至目前,國內(nèi)已有5款BTK抑制劑獲批上市,包括三款進(jìn)口藥物,即禮來的匹妥布替尼、阿斯利康的阿可替尼、強(qiáng)生的伊布替尼;兩款國產(chǎn)藥物,即諾誠健華的奧布替尼、百濟(jì)神州的澤布替尼,這些藥物主要聚焦在血液瘤領(lǐng)域競爭,這個領(lǐng)域的市場競爭也日趨激烈。因此,對于在研的BTK抑制劑,在適應(yīng)證上開發(fā)上也需要采取差異化競爭策略。
云頂新耀方面表示,公司將繼續(xù)加速推進(jìn)EVER001的全球臨床開發(fā),同時未來也將布局IgA腎病、微小病變性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化和狼瘡性腎炎等多種自身免疫性腎臟疾病,另外,這款藥物后續(xù)可能向全球市場展開出海授權(quán)合作。